最近一篇新闻说的是一名患者捅了医院一名职员孩子几刀,事情非常恶劣。中国医患关系一直不好,患者的不体谅、个别医生的不负责导致医患关系紧张。在日本看病医患关系也是一个比较棘手的问题,日本也不例外。但日本通过采取一系列措施,有效地缓解了医患矛盾。

去日本看病 了解他们处理医患关系的三大经验

第一是建立医患信任关系,提供优质服务。

病人和医生的信赖关系至关重要。只有相信医生才会对诊断结果深信不移,并在治疗过程中给予积极地配合,同时患者的信任会使医生增强自信,有利于病情的诊断和治疗。这种互相信赖的关系在高收入者和私人医生之间比较普遍,因为长期的合作关系而建立的友谊,医生能够设身处地为病人着想。另一方面,病人所选择的医生往往医术也相对高超,因而很少发生医患纠纷。但绝大多数日本人没有私人医生,治病时要在众多医院中进行选择。

为了增加病人对医生的信任,日本 1995 年由厚生省、日本医师协会、日本医院协会、健康保健联合会共同发起成立了医疗评估机构,其主要任务是监督医院向患者提供优质服务。

为了保证医疗质量,2007年 月该机构决定对所有医院分五个方面进行评估,并在因特网上公布结果,这五个方面是:医疗记录是否严格管理;对患者有没有主治医责任制;每个病例是否进行了认真研究;有无医生进修制度;患者权利是否有明文规定。每个方面分五个等级:优秀 分、合格 分、基本合格 分、不太合格 分、不合格 分。评估合格者发给合格证书。到目前为止,已有 655 家符合标准的医院得到了合格证书。患者根据评估结果选择优质医疗的同时,又增加了对医生的信赖。

其次是从失败中汲取教训,减少事故发生。

最近一个时期以来,日本重大医疗事故不断,为了让人们在失败中总结经验,日本厚生劳动省建立了医疗事故数据库,成立了由医生、律师、民间组织代表参加的医疗事故信息研究会。研究会的主要任务是对全国医疗事故有一个准确的把握、研究如何预防事故、查明事故原因以及发生重大事故时如何应对。

日本政府希望通过这种方式把医疗事故的个案变成全社会的财富,让人们以当事人的身份从中汲取教训,日常工作中加强责任心,在容易发生事故的环节多加注意,不要重犯别人的错误。

最后是通过法律手段协调双方关系,做到发生医疗事故有章可循。

在医疗过程中,事故总是难以完全避免,原因也多种多样:有的因为医生责任心不强,忙中出错,如日本新泻大学医学系附属医院 34 年前为一名男性患者做心脏手术时,把一根长 1.2 厘米缝合针遗留在患者体内,至今才被发现;有的则因为医疗方法不当,医学存在很多未知领域,不易全知全觉,而医疗方法不当经常会导致医疗事故。

正因为发生医疗事故后有章可循,所以在日本才很少发生患者及其家属与医生发生激烈冲突的现象。而日本看病的服务也一直众人称赞的地方,医生的耐心和认真讲解病情也是和患者良好沟通避免误会的方式。